事實(shí)上，“輕醫(yī)美”也是屬于醫(yī)療行為，必須在獲得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行。同時(shí)，我國還規(guī)定，從事醫(yī)美行業(yè)的醫(yī)師除了具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格外，還必須具備美容主診醫(yī)師資質(zhì)。

目前，市場(chǎng)上從事醫(yī)療美容的機(jī)構(gòu)眾多，他們是否具備相應(yīng)的合法資質(zhì)？

“輕醫(yī)美”財(cái)富之門的背后

神秘微信群宣稱銷售正規(guī)醫(yī)美產(chǎn)品

一段時(shí)間以來，“輕醫(yī)美”成了各大短視頻平臺(tái)上推薦女性創(chuàng)業(yè)賽道的熱門詞匯。在一些所謂成功人士的眼中，“輕醫(yī)美”似乎就是一把金鑰匙，能夠讓人輕松開啟財(cái)富之門。

既能變美，又能輕松掙錢，這是許多年輕女性夢(mèng)寐以求的事情。也就是在這種宣傳攻勢(shì)之下，蘭州的趙女士通過別人的介紹步入了所謂的“輕醫(yī)美”賽道。

“輕醫(yī)美”從業(yè)者 趙女士：我以前就是做微商、開酒吧。遇到我姐姐，她正好開了一家美容院，覺得她挺厲害的，又比較愛美，就想著再去干一個(gè)副業(yè)，去學(xué)一學(xué)。

據(jù)趙女士介紹，雖然她沒有任何醫(yī)學(xué)從業(yè)經(jīng)歷，但同行朋友會(huì)幫她介紹相關(guān)的供貨商，加上他們的微信進(jìn)群以后，可以搞定醫(yī)美藥品的供貨來源。

“輕醫(yī)美”從業(yè)者 趙女士：他說朋友圈里醫(yī)美的產(chǎn)品，包括教學(xué)都有。通過你身邊的人，一個(gè)推薦一個(gè)，就往群里拉了。

同行介紹給趙女士的這個(gè)供貨商，微信名叫醫(yī)美達(dá)人說。

他的朋友圈里面有很多肉毒素、玻尿酸產(chǎn)品的鑒別視頻和文字。他的朋友圈的置頂照片是一張包括了營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證、第二類醫(yī)療器械經(jīng)營備案憑證等資質(zhì)證書的圖片，看起來似乎很正規(guī)。

不過，盡管趙女士是通過業(yè)內(nèi)的熟人介紹進(jìn)的微信群，但在找“醫(yī)美達(dá)人說”拿貨的時(shí)候，他依然是小心翼翼。

“輕醫(yī)美”從業(yè)者 趙女士：他比較謹(jǐn)慎，包括每一次我們從他那里發(fā)藥。我每次說要叫跑腿，他都不讓跑腿的。都是你把地址給他，他給你發(fā)順豐同城快遞。

這個(gè)叫“醫(yī)美達(dá)人說”的供應(yīng)商為什么會(huì)如此謹(jǐn)慎？他到底是誰？蘭州市公安局治安支隊(duì)食藥偵大隊(duì)的民警在追蹤其他案件的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，家住蘭州城區(qū)的龔某夫婦每天晚上的行為非?？梢?。

甘肅省蘭州公安局治安支隊(duì)食藥偵大隊(duì)副大隊(duì)長(zhǎng) 王宏斌：龔某和劉某夫婦二人在收寄快遞的時(shí)候刻意規(guī)避自己的住所，都是在離家很遠(yuǎn)的地方，跟快遞員提前約定好見面的地點(diǎn)。

嫌疑人龔某夫婦不僅在發(fā)貨環(huán)節(jié)神神秘秘，在與客戶交流和談價(jià)的過程中間也是十分謹(jǐn)慎。辦案民警在他們的聊天記錄里發(fā)現(xiàn)，龔某夫婦用來銷售的微信號(hào)就是給趙女士供貨那個(gè)微商——醫(yī)美達(dá)人說。當(dāng)涉及交易品類的時(shí)候，他們都是只用紅、玉、肉這些模糊的字眼替代。

甘肅省蘭州公安局治安支隊(duì)食藥偵大隊(duì)民警 康彥忠：他們?yōu)榱颂颖芄泊驌?，把肉毒素這些統(tǒng)稱為白肉、玉肉、新粉、粉肉之類的，不直接給下家說經(jīng)營藥品的全稱。

  聊天記錄里提到的肉毒素在臨床上使用具有瘦臉和除皺的功效，所以成為“輕醫(yī)美”中最熱門的項(xiàng)目之一。但肉毒素具有強(qiáng)烈的神經(jīng)毒性，因此我國對(duì)于肉毒素的生產(chǎn)、銷售、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、使用等環(huán)節(jié)都有嚴(yán)格的規(guī)范要求和規(guī)定。

  在甘肅省公安廳食藥環(huán)偵總隊(duì)的指導(dǎo)下，蘭州市公安局治安支隊(duì)的辦案民警對(duì)龔某夫婦的倉庫進(jìn)行了檢查。在現(xiàn)場(chǎng)，辦案民警共發(fā)現(xiàn)了十多種包裝的肉毒素，全部堆放在一個(gè)房間的貨架上面。

  這些產(chǎn)品并沒有按照國家相關(guān)規(guī)定，在儲(chǔ)存和運(yùn)輸過程中保持2~6℃的恒溫。

  甘肅省蘭州公安局治安支隊(duì)食藥偵大隊(duì)副大隊(duì)長(zhǎng) 王宏斌：藥品達(dá)不到儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)囊?guī)范，導(dǎo)致藥品變質(zhì)會(huì)對(duì)人體造成怎樣的危害？你知道不知道？你還信誓旦旦說你把人打不壞。你覺得你就把肉毒素堆到這樣的貨架上，能保證注射的那個(gè)毒性藥品能達(dá)到國家規(guī)定的溫度嗎？冷鏈運(yùn)輸你能保證？

  據(jù)犯罪嫌疑人交代，這些產(chǎn)品都來自韓國，沒有任何正規(guī)進(jìn)口的資質(zhì)證明文件，有的甚至真?zhèn)坞y辨。

甘肅省蘭州公安局治安支隊(duì)食藥偵大隊(duì)大隊(duì)長(zhǎng) 謝鵬東：現(xiàn)場(chǎng)查獲了大量不同品牌的肉毒素，比如我手里拿的這個(gè)。你看這個(gè)就是假的，你看底部顯示的是干粉狀，如果真的，顯示你看這是一圈的圓圈粘在底部，這是非常明顯的。一對(duì)比，大家就能看出來真?zhèn)巍?

這些按外包裝盒顏色命名的肉毒素，來源不明，沒有正規(guī)資質(zhì)，儲(chǔ)存和運(yùn)輸條件不符合規(guī)范。但嫌疑人龔某夫婦通過朋友圈的忽悠，讓很多從事“輕醫(yī)美”的人都去他們那兒拿貨。

“輕醫(yī)美”從業(yè)者 趙女士：包括他的朋友圈上面不是有一個(gè)證嗎，意思他的藥品什么證都有，我就感覺挺正規(guī)的。他每天朋友圈發(fā)正品的藥和假的藥有什么區(qū)別，我就覺得他的藥應(yīng)該是合適的。

經(jīng)警方確認(rèn)，嫌疑人龔某夫婦月均寄收快遞1000多單，月均銷售額達(dá)到30多萬元。僅在蘭州就有32名下線代理人，全國范圍內(nèi)有83名下線代理人。

在我國，正規(guī)批準(zhǔn)上市的國產(chǎn)肉毒素市場(chǎng)價(jià)格為750元左右，進(jìn)口肉毒素的價(jià)格為2000元左右。這些下線代理人從龔某手中的拿貨價(jià)只有200~300元，和正規(guī)產(chǎn)品有著2倍到10倍的價(jià)差。這些價(jià)格差，就成了趙女士這樣的所謂“輕醫(yī)美”從業(yè)者的高額利潤(rùn)。正是因?yàn)榇嬖诟哳~的利潤(rùn)，才吸引趙女士等眾多商家開始從事“輕醫(yī)美”行業(yè)。

甘肅省蘭州公安局治安支隊(duì)食藥偵大隊(duì)副大隊(duì)長(zhǎng) 王宏斌：因?yàn)檫M(jìn)貨渠道不正規(guī)，導(dǎo)致最終末端的使用群體也都是一些無資質(zhì)的從業(yè)人員。他們沒有醫(yī)療背景和培訓(xùn)經(jīng)歷，也沒有相關(guān)證件就給消費(fèi)者和客戶進(jìn)行肌肉注射。

注射肉毒素和玻尿酸的過程看似很簡(jiǎn)單，如果不是有資質(zhì)并有從業(yè)經(jīng)歷的醫(yī)生來完成。一旦注射的部位不到位或者是出現(xiàn)偏差，很有可能造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)，引發(fā)肌肉萎縮或者出現(xiàn)面癱。

辦案民警通過進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這些可能對(duì)使用者造成健康隱患的各種肉毒素產(chǎn)品，在被郵寄到各個(gè)從事“輕醫(yī)美”的美容院或者是美容工作室以后，使用者往往都會(huì)有自己的一套操作，避免被消費(fèi)者發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品的來路不正規(guī)。

甘肅省蘭州公安局治安支隊(duì)食藥偵大隊(duì)副大隊(duì)長(zhǎng) 王宏斌：給客人注射前的準(zhǔn)備時(shí)，他們會(huì)刻意在另外一個(gè)操作間，提前把藥品稀釋，先抽取到注射器里，讓消費(fèi)者無法見到藥品的相關(guān)包裝，這樣也就不了解藥品的來源和品牌了。

記者對(duì)趙女士這樣的無證無照的“輕醫(yī)美”從業(yè)人員調(diào)查了解到，由于沒有醫(yī)生的資質(zhì)，他們不可能從正規(guī)醫(yī)藥銷售渠道購買到正規(guī)醫(yī)美藥品。因此，他們所使用的藥品，除了通過嫌疑人龔某夫婦提供的微商渠道購買外，他們還有另外一條購貨渠道，那就是經(jīng)常在各地召開的美博會(huì)。

產(chǎn)品成分含糊不清

“輕醫(yī)美”成非法牟利主要手段

正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)肉毒素的管控十分嚴(yán)格，具有“毒麻藥”管理資質(zhì)的醫(yī)師必須每?jī)赡曛匦驴甲C方可上崗。而記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，用來源不明、質(zhì)量無法保障的醫(yī)美藥品來開展“輕醫(yī)美”項(xiàng)目，這已經(jīng)成為當(dāng)下一些美容館和美容院非法牟利的主要手段。

在被業(yè)內(nèi)人士稱為進(jìn)貨寶地的各地美博交易會(huì)上，記者被這個(gè)攤位上兩元一瓶的大字吸引了過去。

過了一會(huì)兒，當(dāng)記者再次問這些瓶子里是什么東西時(shí)，得到的答案卻又不一樣了。

兩元一瓶的產(chǎn)品，除去玻璃安瓿瓶和包裝的成本，里面居然還能裝有細(xì)胞液或者是臍帶血。同樣的產(chǎn)品，為什么攤主在不同的時(shí)間告訴記者里面的成分卻不一樣？對(duì)此，攤主笑而不語。幾經(jīng)周折，記者從另一個(gè)攤主那兒獲得了答案。

在我國，化妝品工廠只能生產(chǎn)妝字號(hào)的涂抹類化妝品，而械字號(hào)產(chǎn)品是經(jīng)過嚴(yán)格審查的工廠生產(chǎn)的醫(yī)療器械，我們常用的玻尿酸，肉毒素等注射進(jìn)人體里的醫(yī)美藥品屬于醫(yī)療器械分類管理的最高類別——第三類醫(yī)療器械，也就是對(duì)其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械。

妝字號(hào)的化妝品和械字號(hào)的醫(yī)療器械，這是兩種完全不同類別的產(chǎn)品。這兩者怎么可能互相混為一談呢？就在記者疑惑之際，業(yè)內(nèi)專家告訴記者，很多這里銷售的產(chǎn)品往往都只是一個(gè)噱頭，購買者連里面是什么成分也完全不知，回去以后就根據(jù)購買時(shí)攤主宣稱的功效給消費(fèi)者使用，最終可能給消費(fèi)者帶來難以彌補(bǔ)的傷害。

中國婦幼保健協(xié)會(huì)醫(yī)療美容專委會(huì)主任委員 李?。簺]有經(jīng)過正規(guī)、合法的途徑獲得相應(yīng)資質(zhì)，這個(gè)東西完全沒有所宣稱的治療效果。還有一種，他會(huì)自己去把幾種東西配到一起，包裝一個(gè)比較絢麗的名稱去告訴病人，然后去打到病人身上去。這種東西，修復(fù)的醫(yī)生就很難判斷它是什么，怎么去處理了。

江蘇沭陽的王女士就是在美容院做護(hù)膚美容時(shí)，被美容師忽悠注射了所謂的水光針和輪廓固定的物質(zhì)。誰知，注射以后，臉不但沒有變得更好看，相反注射部位出現(xiàn)大面積腫脹，讓她不敢出門。

“輕醫(yī)美”項(xiàng)目的消費(fèi)者 王女士：有點(diǎn)疼，臉上起了水泡，臉上腫得像豬頭一樣，誰敢出去見人??？

當(dāng)王女士和美容院的那位美容師聯(lián)系討要說法的時(shí)候，對(duì)方拉黑了她的微信。無奈的王女士，只能來到正規(guī)醫(yī)院求助于醫(yī)生。

徐州醫(yī)科大學(xué)附屬沭陽醫(yī)院醫(yī)療美容科主任 邱文麗：她注射了這個(gè)不明的注射物，這個(gè)東西是殘留在她的組織里面了，已經(jīng)黏合了。目前求美者自己比較糾結(jié)，我們給她的建議就是要手術(shù)取出。但因?yàn)槭遣幻鞯淖⑸湮?，取出的時(shí)候可能會(huì)像沙子一樣取一部分，但還是會(huì)有殘留的部分。后面會(huì)出現(xiàn)什么情況，是未知的。

據(jù)醫(yī)生介紹，類似王女士這樣，在美容院被忽悠做了“輕醫(yī)美”項(xiàng)目，造成傷害的案例并非個(gè)別。今年以來，她們醫(yī)院每月接診的病例就呈大幅上升的趨勢(shì)。

為了探尋消費(fèi)者在非醫(yī)美機(jī)構(gòu)接受所謂“輕醫(yī)美”服務(wù)，被注射不明物質(zhì)受到傷害的過程，記者對(duì)一些美容院進(jìn)行了暗訪。在這家美容美甲工作室的2樓，各種醫(yī)療美容儀器和各種注射類的產(chǎn)品隨處可見。沒有醫(yī)生資質(zhì)的店主就準(zhǔn)備在這個(gè)并非醫(yī)療機(jī)構(gòu)的地方，給記者注射所謂的膠原。

記者注意到，店主推薦的那款所謂的膠原，其生產(chǎn)許可證的批號(hào)是化妝品的生產(chǎn)許可證，外包裝清楚標(biāo)明使用方法是取適量均勻涂抹于面部肌膚，至吸收即可。也就是說，店主要將建議涂抹于皮膚表層的護(hù)膚品，注射進(jìn)記者的皮膚深層，還一再聲稱它是安全的。

當(dāng)記者對(duì)此提出疑問時(shí)，這位店主不以為然地告訴記者，他們并不關(guān)心注射到消費(fèi)者體內(nèi)的是械字號(hào)產(chǎn)品還是妝字號(hào)產(chǎn)品，只要包裝上寫的是膠原就行。

當(dāng)記者詢問店主，他們將妝字號(hào)產(chǎn)品和械字號(hào)產(chǎn)品混為一談、打擦邊球的做法一旦出現(xiàn)問題，有什么補(bǔ)救措施時(shí)，店主說不出任何保障消費(fèi)者安全的措施，只能用所謂的老實(shí)人人設(shè)來忽悠記者。

美容店店主：我們開店做生意是賺錢的，給你弄出什么問題來了，我們是不是也得搭錢？所以我們會(huì)擔(dān)心的問題比你更多，但是我們做任何項(xiàng)目的前提肯定是安全的，才會(huì)給你做。

要將妝字號(hào)涂抹類的化妝品當(dāng)成械字號(hào)的注射類產(chǎn)品注射進(jìn)消費(fèi)者的身體里面，還一再聲稱是安全的。與此同時(shí)，記者還發(fā)現(xiàn)，為了規(guī)避這些違規(guī)行為被相關(guān)執(zhí)法部門發(fā)現(xiàn)和查處，很多的機(jī)構(gòu)和美容院在所謂的“輕醫(yī)美”現(xiàn)場(chǎng)根本就不放置這些產(chǎn)品。

業(yè)內(nèi)專家告訴記者，微信圈里銷售來路不明的注射藥品，美博會(huì)和美容院里妝字號(hào)產(chǎn)品和械字號(hào)產(chǎn)品混為一談，以及沒有資質(zhì)的從業(yè)者違規(guī)開展“輕醫(yī)美”項(xiàng)目等問題，實(shí)際上就是不法分子利用了消費(fèi)者對(duì)醫(yī)美行業(yè)的認(rèn)知差，鋌而走險(xiǎn)進(jìn)行違法牟利。

中國婦幼保健協(xié)會(huì)醫(yī)療美容專委會(huì)主任委員 李?。罕热缯f有些人會(huì)在賓館里給人家做雙眼皮，有些人會(huì)在小的辦公室里去給人家做醫(yī)美的光子、水光這些治療，都會(huì)帶來一系列的問題。這是我覺得監(jiān)管部門需要進(jìn)一步監(jiān)管的。

去年6月，市場(chǎng)監(jiān)管總局就關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療美容行業(yè)監(jiān)管工作發(fā)布了指導(dǎo)意見，就加強(qiáng)醫(yī)療美容行業(yè)準(zhǔn)入管理，加強(qiáng)事中事后綜合監(jiān)管，加強(qiáng)關(guān)聯(lián)領(lǐng)域與行業(yè)的監(jiān)管，提出了詳細(xì)的監(jiān)管要求。相關(guān)專家也提醒消費(fèi)者要擦亮眼睛，謹(jǐn)慎消費(fèi)，進(jìn)行醫(yī)美項(xiàng)目一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，選擇正規(guī)的醫(yī)美產(chǎn)品，讓正規(guī)有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師操作，千萬不要輕信“輕醫(yī)美”就能輕松變美。

（編輯：鳴嫡）